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这两年身边越来越多的小伙伴问我,为什么我本来什么都没有过敏的,现在却动不动就过敏呢?我总是会回答他们,因为我们生活越来越干净,年龄也越来越大了,吃的越来越丰富了,全球气候也变暖了,这么多重要的条件都发生变化了,你难道就不会发生改变吗?所以你的过敏改变也就能逐步理解了。上面只是大的方面通俗地来说,你那按捺不住的好奇的小心脏是不是又充满了好奇呢?那具体的发病机制是什么呢?来,下面跟我一起学习一下吧
一、卫生假说
卫生假说在一定程度上解释了近年来过敏性疾病发病率上升的原因。该假说认为,在人群基因组未发生变化的情况下,过去几十年中过敏性疾病发病率显著增加,环境因素起重要作用。随着疫苗、抗生素的应用及卫生条件的改善,人群中微生物暴露水平及感染性疾病发病率下降,特异性Th2细胞、Th2类细胞因子(IL-4、 IL-5、IL-13)及Th2相关趋化因子的增加,导致免疫系统Thl/Th2平衡失调,促使特应性疾病的发生。近年来研究表明,幼儿时期发生感染机会与黏膜免疫耐受形成和抑制I型超敏反应的发生密切相关,调节性T淋巴细胞(Treg)在相关机制中扮演着重要角色。
二、上皮屏障假说
皮肤表皮层受损,通透性增加,屏障功能减弱,外源性抗原物质经皮肤进入,通过表皮层朗格汉斯细胞等抗原提呈细胞的提呈,促发局部和全身的免疫反应,最终导致过敏性疾病的发生。
气传花粉和反复感染可以破坏呼吸道、消化道上皮的紧密连接,从而增加上皮的通透性,促使抗原经黏膜上皮进入机体。诸多研究已经证实抗原可以经受损的屏障进入使机体致敏,进而启动局部和全身的免疫反应增加湿疹、过敏性鼻炎和哮喘的发病率。
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