慢性鼻炎滥用手术疗法是极大的危害

n 1、慢性鼻炎的手术疗法主要有两种(部分切除、微创手术)

部分切除:主要是对于肥厚的鼻甲黏膜后鼻甲骨进行部分切除。这是一种传统的手术方法。目前已经应用的较少,但仍然是临床上一种可行的手术方法,特别是对于鼻甲骨肥厚的情况,仍然是一种不可取代的方法。

微创手术:主要是采用微波、激光、等离子(低温等离子射频消融技术)等方法对肥厚的鼻甲黏膜进行处理(微波或激光烧灼、低温等离子射频消融)，从而使之发生瘢痕化改变，达到缩小鼻甲，使鼻道宽畅，从而达到改善鼻腔阻塞并由鼻腔引起的各种症状的目的。这是目前临床使用最为广泛的治疗方法，也是近些年来引起手术并发症的主要来源。

n 2、鼻甲组织的结构特点与慢性鼻炎的病因理

了解鼻甲组织的结构特点与慢性鼻炎的病因理，有助于理解手术治疗为何容易引起后遗症。

1、鼻甲的特点:人体的鼻孔，左右两侧各有三个鼻甲。鼻甲有骨质与黏膜两种不同组织。

鼻甲黏膜组织包裹着鼻甲骨。鼻甲黏膜组织是一种海绵状的组织，神经，血管丰富,对外界的刺激极为敏感。鼻甲黏膜受到冷，热等物理性刺激后，第一反映产生快速的的收缩或肿胀，在肿胀的同时有可能产生清水样的分泌物，在受到化学性刺激后，第一反映是容易产生喷嚏，也有可能同时产生清水样分泌物。人体鼻甲(鼻甲黏膜)在24小时总是处于不同的状态，有时大，有时小，有时左侧大，有时右侧大，与人体昼夜的生理变化周期和个体生理特点有一定关系。

2、慢性单纯性鼻炎的病因很多，其主要病理变化是鼻甲黏膜组织的血管与神经功能失调,黏膜组织下分泌腺体的功能失调,但鼻甲黏膜组织的收缩功能仍然处于正常状态或基本正常状态。因此临床上主要表现为间歇性与交替性鼻塞、鼻分泌物增加;检查所见，鼻甲状态正常，或鼻甲肿胀，表面光滑，对1%麻黄碱收缩反应好。

3、慢性肥厚性鼻炎的病因病理特点:慢性肥厚性鼻炎主要是由于慢性单纯性鼻炎病程长久，或长时间使用减充血剂(或长期服用某些西药)，导致鼻黏膜下组织增生、肥厚，鼻甲黏膜的收缩功能严重减退，因此临床上表现为持续性鼻塞，由于总是鼻塞，因此，头痛、嗅觉障碍等症状较慢性单纯性鼻炎更为多见或明显。检查可见，鼻甲黏膜肿大，而且表面不光滑，对1%麻黄碱收缩反应差。如果伴有鼻甲骨质的增生，在CT检查时，可见鼻甲骨质增大或伴有鼻甲骨质内空泡。